부인과 질환 종류 #1 자궁 및 난소 질환 ② 자궁선근증 자궁내막증

부인과 질환 종류 

#1 자궁 및 난소 질환 

② 자궁선근증 자궁내막증

여성을 괴롭히는 부인과 질환 종류 들을 정리하는 첫 번째 시리즈로 자궁 및 난소 질환들을 알아보고 있다. 지난 1편 자궁근종에 이어서 오늘은 자궁선근증과 자궁내막증에 관해 정리하는 시간을 가져보자.

자궁선근증

자궁 내에 있는 내막은 자궁의 근육층과는 전혀 다른 조직이다. 즉, 이 둘은 분리가 되어 있는 것이 정상인데 내막조직이 자궁근층으로 파고드는 증상이 자궁선근증인 것이다. 그렇다면 이런 증상이 왜 위험한 것을까.

지난 번에 알어본 것처럼 자궁 근종의 경우에는 나름 수술이나 시술도 크게 어렵지 않은 경우가 많았던 반면 자궁 선근증은 내막 조직이 근층으로 파고들어 뒤섞여버리기 때문에 그 범위가 조금만 넓어져도 수술에 어려움이 따르는 등 위험성을 내포하고 있다. 

또한 그 통증 역시도 근종에 비해 큰 것이 보통이다.  자궁선근증이 수많은 부인과 질환 종류 중에서도 중요하게 다뤄지는 이유가 바로 이것이다. 

자궁 선근증의 원인에 관해서는 아직 의학계에서 확실하게 증명된 바는 없지만 여성호르몬이 중대한 역할을 한다는 데에는 대부분의 학자들이 동의한다. 

따라서 약물요법을 통해 선근증을 치료하는 경우에는 호르몬제를 이용하곤 하는데, 호르몬요법을 통하여 인위적으로 배란을 억제하고 선근증의 증상이 확산되는 것을 방지하게 된다. 구체적으로는 미레나 라는 자궁내피임장치를 시술하도록 권유받는 경우가 많다. 

수술적 요법으로 치료를 할 경우에는 부득이 자궁적출을 해야 하는데, 자궁근종과는 달리 선근증의 경우에는 대부분 근육층과 뒤섞여 유착되어 있는 경우가 많기 때문이다. 

하지만 초기에 빨리 발견한다면 하이푸 등의 비수술적 초음파 치료를 적용하는 경우도 있기 때문에 조기 발견이 중요하다. 비수술적 요법을 사용할 경우 치료 후에도 임신이 가능하기 때문에, 이 부분은 특히나 임신 계획이 있는 여성에게는 절대적이라고 할 수 있겠다. 하지만 근종과는 달리 선근증의 경우에는 비수술적 치료 방법을 사용할 수 없는 경우가 많다는 것이 아쉬운 점이다.

자궁 선근증에 걸려도 임신은 가능하다. 다만 임신의 확률이 떨어지는 것은 부정할 수 없다. 정상적인 자궁에 비해 힘든 것은 사실이지만 많은 여성들이 자궁 선근증에도 불구하고 임신과 출산에 성공하여 행복하게 살아가는 사례도 많이 있음을 기억하자. (선근증에 관한 더 자세한 내용은 자궁선근증 시리즈를 참고.)

자궁 선근증 시리즈

자궁선근증 #1 원인 증상 그리고 자궁선근종과의 차이점

자궁선근증 #2 자궁 선근증 치료 그리고 자궁 선근증 수술

자궁선근증 #3 자궁 선근증 임신 가능한가

자궁선근증 #4 자궁 선근증에 좋은 음식

자궁내막증

자궁 선근증이 자궁의 내막이 근층으로 침투하는 증상이었다면 자궁내막증은 그 이름에만 '내막'이라는 말이 들어 있을 뿐 발생하는 부위는 내막 외부가 된다. 자궁의 내막 세포가 내막 이외의 장소에 들러붙어서 증식을 하고 염증을 일으키며 때로는 혹을 형성하기도 하고 다른 장기와 유착을 일으키기도 하는 증상이 자궁내막증인 것이다. 

내막 세포가 원래 있어야 할 자리인 자궁 내부가 아닌 다른 곳에 자리를 잡게 될 때에 보통은 난소에 이런 증상이 생기는 경우가 대다수이고 또 복강으로 번지는 경우도 심심찮게 발견된다. 아주 드물게는 더 위쪽으로 자리를 잡아서 장기나 폐에까지 내막증이 생기는 경우도 있다. 

이런 내막증 역시나 자궁선근증과 더불어 빈번하게 발생하는 부인과 질환 종류 중의 하나이다. 하지만 그 빈도가 높은 반면 여전히 정확한 원인은 규명되지 않고 있다. 다만 의학계에서 주로 믿어지는 가설은 월경혈이 역류하여 자궁 이외의 장소로 흘러들어가고, 그렇게 침투한 월경혈 속에 있던 내막세포가 증식을 하게 된다는 주장이다. 

자궁 내막증도 자궁 선근증처럼 자궁근종에 비해 통증이 심하다는 특징을 가진다. 주된 증상으로는 아주 심한 생리통과 복부통등 그리고 성교통과 골반통 등등의 통증을 수반한다는 것이다. 

또한 전혀 상관이 없어보이지만 배변통과 배뇨통의 증상까지 동반하는 경우도 꽤 있는 것으로 보고된다. 더욱 중요한 사실은 임신과의 상관관계에서 가임기 여성에서 치명적일 수 있다는 사실이다. 

자궁 내막증 역시 빈번하게 발생하는 부인과 질환 종류인 만틈 각종 치료요법이 발달되어 있는데 선근증과 마찬가지로 여성호르몬과 관련된 치료가 대표적인 약물요법이다. 즉, 여성호르몬의 합성을 인위적으로 방해를 하여 내막증과 관계가 있는 각종 세포들의 증식을 억제하는 것이다. 

수술적 치료 방법으로는 자궁 내막증 복강경 수술 의 방법이 주로 쓰이는데, 수술을 통해 난소등에 유착된 내막조직을 제거할 경우 임신의 확률이 높아지는 등의 효과를 거둘 수 있다. 

비용은 작은 병원에서 짧게 입원할 경우 150만원 아래의 금액대에서 해결이 가능한 경우도 있고 대학병원에서 길게 입워한다면 350만원이 넘어가는 병원비가 나올 수도 있다. 

물론 여성의 건강과직결되는 수술이기에 단순히 가격으로만 결정하는 것은 결코 지혜롭지 못한 결정일 것이다. 빈빈하게 발생하는 부인과 질환 종류이지만 결코 쉽게 보아서는 안될 질환이다. 

자궁 내막증 시리즈

자궁내막증 #1 자궁 내막증 원인 그리고 증상

자궁내막증 #2 자궁 내막증 수술 비용

자궁내막증 #3 자궁 내막염 원인

자궁내막증 #4 자궁 내막 용종 수술

자궁내막증 #5 자궁 내막 암 초기 증상